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第1——3节:心术

  第1节:心术(1)

  2月22日

  我今天看到一篇博文。作者有感而发,原文如下:

  我就这样,一次次被代表着。

  某些政协委员说,其实中国老百姓看病不难也不贵~~

  他们举例说,假如你在新疆,非跑到北京去看病,那么看病肯定是很难的。你们为什么都要到大医院呢?小医院、社区里的卫生所就不能看病了?

  我被这些有话语权的同学代表着,在全国政协会上,发了这么一通不是人话的言。

  其实我也有话语权的,我经常在家里代表王德福同学发表意见,王爸爸就说过一句名言:王德福同学是最基本的被代表者。

  比如我根本不经他同意,就擅自为他选择了一条猫处长的不归路,并以他的名义成立了斯利普斯坦大公国,还代表他单方面决定,今后都不买猫罐头了,我们家的每个人到了香港,都代表王德福同学吃了很多的鱼蛋……连他的压岁钱,也没经他的手,直接划进我的个人小金库里了……其实王同学这两年一直大门不出二门不迈的,他已经被我们代表着走南闯北很多地方,品尝了很多他闻所未闻的东西,看了很多他听都没听过的事情。但人家一点意见都没有,能吃饱饭再有个暖和的地方睡觉就可以了。相较之下,我偶尔被代表一回,也就一年一次的频率吧,就吱吱哇哇不开心,是不是人品比较低下呢?

  但我怎么觉得我比王德福要凄惨啊?至少,王德福的咔嚓费用是我出的啊,不吃猫罐头改吃鲜鱼其实更有利于他的健康。我呢,还得工作,得养家,仰人鼻息之余,还要拼命瘦身强壮身体,保证自己不去看病……如果政协委员们能够像养猫一样把我养起来,不干活就能吃饱饭睡暖觉,我情愿被你们所代表!爱咋代表咋代表,不被你们代表我都不答应!

  顺便感谢一下那些政协委员们的八辈祖宗!

  文后的跟贴一片赞誉叫好之声,感觉抒发了老百姓胸中的郁闷。

  通常作为一个医生,一个医务工作者,在铺天盖地的声讨质疑声中,我们都聪明地选择沉默。

  人们心里都有个强势弱势的自然倾向性。

  警察与被捉的百姓之间,警察是强势,老百姓是弱势。

  医生与病患之间,医生是强势,病患是弱势。

  城管与小贩之间,城管是强势,小贩是弱势。

  弱势声讨强势是权利,若强势胆敢辩驳,那叫屎壳郎进厕所,找死。

  我作为老百姓,显然是不同情警察和城管的。但凡他们出事儿,我也是义愤填膺或者拍案叫好。躲猫猫、俯卧撑、自杀鞋带里,我始终相信警察方面肯定有猫腻。城管要是被打了,我觉得那是小贩逼急了揭竿而起。富士康十二连跳,富士康说它不是血汗工厂,全国人民都笑。

  第2节:心术(2)

  所以将心比心,我知道我这篇日记一旦被公开,会被砸个半死。所以那篇博文的背后,没有一个医生敢斗胆发言。

  我于是非常佩服那个说出中国看病既不难也不贵的委员,顶着锅盖前行是不易的事情。

  我觉得,在中国看病,如果将资源进行合理分配,如果建立良好的分级制度的话,至少不难。

  我们医院是全国三甲大医院,每天像菜市场一样大排长龙。而与我们一条马路之隔的地段医院,门可罗雀。

  我非常不明白,为什么尿路感染、沙眼、脚气、感冒这样的小病,患者愿意忍受煎熬,苦等排队很久,就为在三甲医院看病,这不是轧闹猛吗?

  如果所有人都涌向三甲,我不知道一级二级医院还有什么开办的必要,直接都被三甲并购掉,变成三甲附一、三甲附二医院不好吗?

  医生学的书本知识都是一样的,不一样的是经验。越没病人,就越没经验。大家都说,我不去地段医院是因为那里水平不行。可是,没人给他们提高的机会,他们怎么可能行?

  我完全理解病人的想法:我凭什么花我的钱,给他们练手?

  我们科是被全国点名批评的看病难。病人投诉开一个刀长则等半年,短则等两三个月,任何时候来,都是没床位,等排队。我不知道曾经有多少病人在无望的等待中死去。我也觉得很HOPELESS。可是我无能为力。每个人都在等赵教授、李教授,而这两个活宝可以说是全国的惟一。

  医生是一个很奇怪的职业。几乎所有的职业都有兼容性和选择性,独独医生这个行业是排他的。学生考学校,考不上北大,清华也好,两者皆不取,南大也行。张老师是最好的班主任,进不了那个班,王老师也行。没人认为王老师带出来的学生全都是垃圾,大家都相信,老师只占人一生的成功因素中很小的一部分。

  看病就完全不是这样。你得了疑难杂症得了绝症,但凡有条件,你一定会选这个行业里最最顶尖的好医生。医生没有好医生、次好医生、普通医生的差别,医生只有好和坏两类。我们只以效果论成败。能看好病的就是好医生,看不好病的就是坏医生。因为人的一生,职业也好,前途也好,你都有尝试和转变的可能,而生命,只有一次,不可逆转。

  所以看赵教授的病号已经排到半年之后。他们愿意等。

  他们宁可等着死,也要留一线希望给最好的医生。他们有一种神秘的迷信:这个病,如果连赵教授都开不好,那我也是死而无憾了,我已经尽了最大的努力。如果不是赵教授开的,是其他什么教授开的,有一点点遗憾,他们都会想:要是当初找赵教授开……

  而"最"这个字,只有一个。

  第3节:心术(3)

  我们大多数人,工作了十多年之后,依旧不可能成为"最"。

  所以在中国看病很难。

  我也很伤感。

  我不知道自己会不会成为被挂在橱窗里展示的大拿,哪怕在我再混十五年以后。这是我当主治的第四年,还没有机会看门诊,依旧在手术室和急诊间里混迹,甘当无名英雄。老板说的是正确的:医生这行业,就是论资排辈。我们绝没有压制年轻人的意思,我们巴不得你们个个都行。你随时可以去坐台门诊,问题是,得有病人点你的名儿。

  他每次说这话的时候,我们都哑然失笑。形象得很——坐台。

  我们就像坐台小姐一样,头牌红姐儿才有可能被追捧。

  不同的是,小姐吃的是青春饭,我们吃的是老资格,这一点是惟一可以让我们聊以欣慰的。

  2月23日

  今天是周二,是我们科"法定"的谈判日。所有的纠纷都留在不开刀的这一天解决。

  那个家属,看起来很老实,话不多,但就是咬死四个字:"我不接受。"然后就是压抑地抽泣。

  我们对她真是一筹莫展。我也很同情她,壮年丧夫,两个孩子嗷嗷待哺,但我们不知道怎样才能让她接受这个现实。

  她说:"我不接受。"

  她不接受的是"意外"这两个字。

  其实,所有的病患都不能接受意外这两个字。他们分不清楚意外与事故的关系。人可以病死,那不是我们的责任,但人不能死在手术台上,因为那是我们弄死的。

  我有时候真想愤懑地大喊一句:我与你家先生前世无冤,今生无仇,我为什么要害死你的丈夫!

  我那天和一个外行朋友争论这个事情,他居然是同样的反应:"是我,我也不能接受。"

  "一个人来的时候好好的,也就眼睛视力有点模糊。那么年轻力壮的汉子,没两天就死在手术台上了。你让人家家属怎么接受?"

  我不得不跟他说,我是人,不是神。我永远不可能跑在死神前面。以前古话就有:阎王爷要你十点走,你就活不过十点零一分。如果世界上所有的病医生都能看好,那么你到现在都能看见柏拉图和梁山伯在你眼前晃悠,你觉得地球能承载这么多的生命吗?

  他说,什么是意外?意外就是纯粹找不到债主,只能自认倒霉的事儿。比方说我走路上突然被天上掉下的冰雹砸死了。这就叫意外。

  "我出门如果被车撞了,对我叫意外,对车主,那叫事故,他得赔钱。我被楼上的玻璃砸了,玻璃的主人得赔钱。我被电线打了,电力公司得赔钱。我在医院看病,钱付了,我就是你们的上帝,你们的米饭班主,你收了我的一大笔票子,到最后跟我说,意外了,没了。凭什么我人财两空啊?"

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